一场秋雨一场寒，气温变化多端，早晚温差大，很容易引起血管收缩、痉挛，血管内斑块破损后导致冠状动脉堵塞，可能引起急性心肌梗死危及生命，是一种较为严重的冠心病。西安国际医学中心医院心脏内科CCU主任尚福军为大家详细解读冠心病防治。

什么是冠心病？

冠状动脉位于心脏顶部，绕心脏一周覆盖其表面，就像一顶“王冠”，也是其名称来源。

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。是因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，是最常见的一种心脏病，严重者导致心肌梗死和猝死。

血液循环的良好运转是生命延续的基本条件，心脏作为人体“发动机”的泵血作用不言而喻，但心脏本身也是需要供血来维持正常运转的，而为心脏供血的就是冠状动脉。

冠状动脉作为“生命主干道”，管腔的逐渐狭窄直到完全阻塞绝非“一日之寒”。

抽烟、饮酒、熬夜、缺乏运动、高血压、高血脂、糖尿病、年龄增加、冠心病家族史等危险因素的复杂叠加，原本光滑的血管内膜出现损伤，脂肪细胞、炎症细胞形成脂质沉积，日积月累逐渐隆起后，最终形成斑块。

管腔不断狭窄导致心脏供血不断减少，当心脏需要更多供血满足人体活动时，心肌工作供氧平衡关系的破坏就会导致出现心绞痛，如果斑块破裂形成血栓，堵塞血管，就可能出现急性心梗，危及生命。

什么时候来医院？

本身具有冠心病的危险因素，有活动时胸口憋闷、疼痛、气短，经过短暂休息后缓解现象，提示可能存在稳定性心绞痛，也就是冠心病。

明确诊断可到医院进行心电图或运动负荷检查，观察心电图变化。

进一步明确可进行冠脉CT，通过静脉注射造影剂，CT下观察心脏血管管腔是否存在狭窄。

目前，冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准，但由于是有创检查，只有高度怀疑冠心病诊断时才建议行冠脉造影检查，另外，对碘或造影剂过敏、严重心肺功能不全、心律失常以及肝肾功能不全者也不适合该项检查。

对于原本存在稳定心绞痛的患者，如果突然出现发作时间延长，服用硝酸甘油后症状依然不能缓解，不要耽误时间，尽快到医院就诊。

时间就是心肌，时间就是生命。尽早“打通”堵塞的冠状动脉，恢复心脏供血是挽救生命的关键，出现紧急情况及时拨打120，发病后尽快到医院接受胸痛标准化诊治，每延误一分钟，都会有大量的心肌细胞缺氧死亡，患者的救治和预后期望会越来越差。

冠心病的预防

冠心病的预防分为一级预防和二级预防，没有冠心病发病史，叫一级预防。规避危险因素，多运动、戒烟戒酒，控制血压、血糖、血脂水平。

二级预防是指已经患有冠心病，目标为降低突发心血管事件概率，如急性心梗。除了一级预防的各项措施，还需遵照医嘱、坚持服药、定期复查。

正确认识疾病，主动及时就医，是每个人都应具备的意识。