日前，西安国际医学中心医院胸科医院胸外科二病区成功开展LungPro全肺导航下经支气管镜注入亚甲蓝染色剂标记结节位置，行精准肺段切除术，成为西北地区首例“Lung Pro全肺诊疗导航系统联合单孔胸腔镜下右肺上叶后段切除术”，填补了西北地区空白。患者已康复出院。

肺内小结节的术前定位，一直是困扰胸外科手术的难点之一，尤其是位于肺上叶的结节，多有肩胛骨，肋骨遮挡，传统经胸外穿刺技术难以精准定位。且即使术中切除相应肺段后，因结节一般只有几毫米，术中寻找结节送检常会占用大量时间，影响手术进度。

今年54岁的李女士（化名）7月初突然出现右上部腹痛，起初并未在意，以为稍作休息就会好转，但疼痛却并未消退，持续了一个星期。李女士实在难以忍受，才在家人陪伴下来到西安国际医学中心医院就诊。胸外科二病区崔凯主任接诊患者后，详细询问病情并查阅检查资料，经胸部HRCT检查，结果提示：右肺上叶后段混合密度结节影，考虑原位癌可能，即将患者收入胸腔外科二病区住院治疗。

经与患者家属沟通，崔凯主任决定行外科手术治疗。为达到精准切除，术前需进行肺小结节切除前定位。由于结节位于右肺上叶后段，传统经胸外穿刺术无法抵达病灶。崔凯主任与呼吸内科一病区欧阳海峰主任讨论后，决定拟行LungPro全肺诊疗导航下染色定位。即术前通过Lung Pro导航规划染色位置，经Lung Pro实时引导支气管镜抵达既定位置，注入亚甲蓝染色剂标记结节位置。

手术既要最大限度切除病灶，还要为患者保留正常的肺组织，要求医生以最快方式找到肺小结节行病理检查，缩短手术时间，使患者尽可能地拥有正常的生活质量。崔凯主任与欧阳海峰主任为患者制定了周密的手术计划：

使用术前规划系统重建全肺3D模型，并于外科医生讨论染色位置，最终确定标记染色点—右肺上叶后段b亚段（RB2b）。术中使用P290（4.9mm外径）标准支气管镜，根据导航术前规划路径，Lung Pro实时导航下，GS鞘管进入RB2b远端官腔外病灶并注射亚甲蓝染色剂。

一切准备就绪，7月15日，崔凯主任团队联合欧阳海峰主任团队为患者行单孔胸腔镜下右肺上叶后段切除术，手术用时128分钟顺利完成。进入胸腔后，亚甲蓝染色部位明显，患者发生癌变的右肺上叶后段被成功切除。术后标本根据染色部位迅速找到结节，剖开位置兼染色位置和病灶完全符合，行术中冰冻后快速送病理检查。经术后病理检查，明确诊断为（右肺上叶）原位腺癌。

患者术后第二天即可下床活动，疼痛尚可，复查胸部CT显示肺复张良好，拔除胸腔引流管后已于7月24日康复出院。