八月的天，说变就变！两周以来，经过雷神的电击、烈日的炙烤、蚊虫的撕咬、蒸笼的闷烧，令你浑身战栗的或许不是酷热与暴雨的夹击，而是——热感冒。

为了缓解感冒带来的不适，我们会服用感冒药。但是，很多人都存在一些用药误区，比如习惯用牛奶送服药物。忙碌的早高峰，丝滑的牛奶带给您满满的幸福感，可是您如果正在服药，建议跟牛奶错开时间，以免影响药效。

西安国际医学中心医院药学部徐丽婷主任温馨提示您，牛奶中含有较多的无机盐类物质，如钙、磷、铁，多种维生素、蛋白质和脂肪等化学物质。这些物质容易与药物发生化学反应，形成难溶性的盐类或稳定的络合物，从而影响药效。

有些药物甚至会被牛奶中所含的离子所破坏，降低药物在血液中的浓度，不仅会降低疗效，还会产生一些毒性反应。同时，人体对牛奶的吸收也会受影响，而且还会加重胃的负担。

哪些药物不能与牛奶同服？

抗生素类药物

牛奶中的金属离子会与喹诺酮类、四环素类、红霉素类等抗生素结合形成不溶性螯合物，这种螯合物会使药物疗效降低，甚至完全失效。

钙、铝和铁制剂

牛奶中的蛋白质可与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙、铝制剂形成凝块，这些凝块不仅影响吸收，还会加重胃肠的负担。牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争，降低疗效，服用含铁药物时不能同时服用牛奶。

中草药和中成药

中药成分复杂，牛奶中的钙、磷、铁易与中药中的有机化合物生成难容物，此外牛奶中的蛋白质、脂肪也会影响药物的吸收。

抗酸类药物

枸橼酸铋钾、胃必治、碳酸氢钠等抗酸药与牛奶同服可导致乳-碱综合征。

强心药和降压药

因牛奶中所含的钙能增强强心药洋地黄、地高辛的毒性，药物容易产生蓄积性中毒反应，甚至发生意外。严重高血压病人使用优降宁等降压药与牛奶或奶制品相遇，可能引起血压骤升，甚至发生高血压危象。

止泻药

牛奶含有的乳糖成分，既可降低止泻药的药效，还会加重腹泻症状。牛奶中的蛋白质还可与乳酸钙等钙铝制剂形成凝块，加重胃肠负担。

便秘药

牛奶可使比沙可啶肠溶片的肠溶衣过早溶解，可产生胃和十二指肠刺激。

抗帕金森药

左旋多巴、卡比多巴及其复方制剂不宜与牛奶同服。左旋多巴的吸收需要载体辅助转运，牛奶中的芳香氨基酸与左旋多巴竞争同一载体系统，从而影响吸收。

抗抑郁药

牛奶不能与抗抑郁药中的单胺氧化酶抑制剂同时服用，牛奶中含有丰富酪胺，当这种酶被抑制时，酪胺就会大量蓄积，引起血压骤升，心律紊乱，严重者可导致脑出血甚至死亡。

其他药物

抗癌药物雌莫司汀，钙及骨代谢调节剂伊班膦酸钠、阿仑膦酸钠、帕米膦酸等与牛奶同服都会减少药物吸收。

虽然牛奶跟大多数药物“不合”，但和一些活菌药却是好朋友。治疗胃肠疾病的微生态活菌制剂思连康、金双歧、常乐康等可以用温牛奶冲服，防止胃酸对活菌药物的破坏。应注意牛奶温度别超过40℃，以免“烫伤”活菌的活性。但这种情况比较特殊，除非是医师或药师交代与牛奶同服，或是药品使用说明书推荐，否则也不推荐。

温馨提示

合理用药，关爱健康—药师永远在您身边。