孩子贪睡老不醒?有很多家长和老师发现孩子白天老想睡觉,尤其是写作业和上课的时候,突然说睡就睡,久而久之,孩子的学习成绩也是一落千丈,更甚者被同学嘲笑“睡神”,而家长总以为是因为孩子晚上学习太晚白天没精神或者归咎于“春困秋乏冬眠夏打盹”的自然因素,从不会觉得孩子贪睡也会是一种病。
今天,我们就来聊一聊“走着走着也会睡着”的病——发作性睡病。
什么是发作性睡病?
发作性睡病的四联征?
白天过度嗜睡:表现为白天不可遏制的困倦至少持续3个月;
猝倒:发作必须是由强烈的情绪变化引起(大笑或生气),出现的短暂且意识清楚的肌肉无力,是I型发作性睡病特有的表现;
睡眠相关幻觉:通常出现在睡前或睡醒后出现幻听或者恐怖的幻觉;
睡眠瘫痪:也称为“鬼压床”,一般表现为意识清楚但身体不能动。
如何诊断发作性睡病?
在确诊发作性睡病中,必不可少的两项测试是多导睡眠图和多次小睡潜伏期试验。
多导睡眠图是一项夜间测试,会在患者睡着时连续多次测量,以记录睡眠周期中的异常情况。多导睡眠图可以帮助揭示患者的快速眼动睡眠是否发生在睡眠周期中的异常时间,并且可以排除另一种病症的可能性。
多次小睡潜伏期试验是在白天进行的,检测患者的入睡倾向,并确定快速眼动睡眠是否会在患者清醒的时间内单独发生。作为该测试的一部分,会要求患者每间隔2小时进行4~5次的短暂休息。
如何治疗发作性睡病?
(1)一般治疗:一般治疗是发作性睡病患者应该作息规律,要有足够的夜间睡眠时间,白天有计划的安排小睡,特别是午睡来减少犯困。
(2)药物治疗:药物治疗包括白天嗜睡的治疗和发作性猝倒的治疗,白天不可控制的入睡是发作性睡病比较常见的症状。也会影响到患者的工作,学习和生活。因此可以应用像盐酸哌甲酯进行治疗。对于发作性猝倒的治疗,治疗的药物主要是三环类抗抑郁药,比如丙咪嗪,去甲丙咪嗪,氯丙米嗪等;除此之外,在美国部分睡眠中心文拉法辛已成为一线治疗药物。