日前，西安国际医学中心医院消化病医院为一位罕见巨大门静脉血栓患者行TIPS手术。将患者体内的“定时炸弹”拆除。

9月份的一天，李女士晚饭后发觉恶心，呕吐出鲜红色的血块，随即又出现了黑便。在医院检查发现是食管胃底静脉曲张破裂出血。而在3年前，她就出现呕血、便血，前往医院检查确诊患有肝硬化门静脉高压所致的严重的食管胃底静脉曲张。之后，几乎每隔三五个月就会出现严重的消化道出血。

为解除病痛，李女士和她的家人多方求医，检查发现其肝脏门静脉处存在着一个巨大的血栓，而正是因为血栓的存在，使得常规的治疗方法只能暂时减缓出血，而不能从根本上解除出血的风险。门静脉血栓，仿佛一枚埋藏在身体中的定时炸弹。

这颗“定时炸弹”该如何拆除？一般来说，介入科医生可以通过采用TIPS手术的方式来治疗肝硬化所致的食管胃底静脉曲张。但在门静脉血栓存在的情况下，即使打通肝脏内的通路，血栓依然牢牢的占据着回肝血流的的必经之路，因而门静脉血栓被认为是TIPS手术的禁忌症，很多介入科医生也只能“望栓兴叹”。

天无绝人之路，李女士的家人从一位病友口中得知，西安国际医学中心医院韩国宏教授曾为其手术治疗并且多年未曾复发出血。得知了这个消息，心急如焚的李女士仿佛抓住了救命稻草，辗转来到医院求医。

在西安国际医学中心医院，韩国宏教授对李女士进行了细致的问诊及检查，在CT图像上仔细的分析，针对患者特殊的病情制定了详细的治疗方案。第一次进入手术室，在DSA的监测下，造影过程中门静脉血栓的轮廓逐渐显现出来，见多识广的医生们也大吃一惊，发现远端脾静脉及肠系膜上静脉也存在大量血栓。患者的食管胃底静脉曲张非常严重，疏通堵塞的门静脉已是刻不容缓。

见此情形，韩国宏教授凭借丰富的临床经验很快调整了策略，在超声诊疗中心的协助下进行门静脉右支穿刺，并进行造影，看到目标血管后，韩国宏教授用“明修栈道，暗渡陈仓”的方法，让来自脾脏和胃肠的血流终于畅通的回流到了肝静脉。通过血流的冲刷以及抗凝溶栓药物的作用，几日后复查造影发现门静脉血栓已逐渐变小，不会对回流到肝脏的血流产生大的阻碍作用，门静脉的压力显著减小，患者再次出血的几率也随之降低。几经周折，这颗“定时炸弹”终于被拆除，李女士和她的家人多年来心里的石头也终于落地。

术后，在精心护理下，李女士很快恢复进食，下地走路。“走过漫长的求医之路，终于在西安国际医学中心医院获得了想要的结果。”看到女儿的病情好转，李女士的母亲也不禁流下眼泪。

韩国宏教授所带领的消化介入团队是国内最早开展TIPS手术的团队之一，迄今已成功开展该手术约2500余例。该团队在20多年来在国际上开展了布加综合征、特发性门脉高压、门静脉血栓和海绵样变性等多项高难度TIPS治疗，为数位患者带来福音。