又是一台急性A型主动脉夹层手术！

今年45岁的王欢（化名），体重却达125公斤。几天前正在熬夜的的他，突然感到胸口一阵撕裂样疼痛，于当晚11点半，被急诊转运至西安国际医学中心医院。

近日，随着气温的变化，诸如主动脉夹层类患者有增多的趋势，这已是该院最近收治的第四例主动脉夹层患者了。王欢入院后经检查：心脏彩超：主动脉夹层（Standford A型），主动脉窦部增宽（70mm），升主动脉瘤样扩张（81mm），主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣大量返流，射血分数：32%。经进一步诊断：主动脉夹层（Standford A型），主动脉窦瘤，升主动脉瘤样增宽；心脏瓣膜病，主动脉瓣关闭不全；心功能III级。属典型的“急性A型主动脉夹层”。

主动脉夹层是一种非常凶险的心脏大血管疾病，起病急，进展快，致死率高，一旦发病需要立刻手术才能保命。而心脏大血管手术因其涉及主动脉、大血管，术中操作稍有不慎将会引发大出血，可以说目前为止是心血管外科手术中难度很大、风险很高、耗时很长的手术。

术前，考虑到王欢还年轻，为了提高术后远期效果，获得更好的生活质量，西安国际医学中心医院副院长张金洲及其团队决定将关键的主动脉瓣保留下来。保留患者的自体主动脉瓣，从而避免出现人工瓣膜相关并发症，且不用终身服用抗凝药物，可达到与正常人相似的寿命和生活质量，这对于王欢来说具有非常重要的意义。

2021年8月30日，由张金洲副院长主刀，用时8个半小时，为王欢实施了全麻体外循环下行“主动脉瓣修复手术 冠状动脉开口移植术 升主动脉置换 全主动脉弓置换 术中支架植入术”。

术后第一天，王欢即脱离呼吸机，术后四天各项监测指标基本正常，转出重症监护病房。

西安国际医学中心医院秉承不抛弃一个患者，不放弃一个生命原则，在王欢病情危急的情况下，第一时间启动院内特殊程序给予救治，同时考虑到患者家庭实际情况，减免部分项目。医疗救助，绝不是只关注于解决“钱”的问题，最关键在于“技术”。

开诊不到两年，西安国际医学中心医院心脏外科团队在张金洲副院长带领下，已完成动脉夹层此类A型、B型主动脉夹层患者100余例。这样的成绩，无论是手术数量，还是成功率和质量，都处于全省心血管外科第一方阵。