“小邱，病人又出血了，赶紧准备台子！”啊，咋回事啊，这刚做完手术，台子还没收拾完，怎么又出血了呢？一连串疑问涌上心头。抬头一看表，已是凌晨两点了！

“韩院长，谢谢您啊，感谢您救了我们全家！”家属的一句话把我拉回现实，这是那晚惊心动魄、接二连三手术病人的家属，病人在一旁频频伸出大拇指。这已经是术后不知道几次的查房了，为什么院长对这个病人这么上心呢？还要追溯到那晚手术。

2021年8月16日21:30，消化内科五病区接呼吸科会诊，无诱因反复黑便10年的党叔，因呕血便血发生失血性休克，希望科室能通过介入手术快速找到病人出血原因并止血。时间就是生命，李瑞军主任毫不犹豫从家赶来，带着住院总李冰医生，把所有能想到的可能引起病人出血的腹腔内血管找了个遍，虽然没有找到确切诱发出血的血管，但发现内脏多发动静脉血管畸形。凌晨5点，李主任多次电联韩院长，反复讨论患者病情，决定先栓塞部分血管。可是返回病房不到一小时，病人再发黑便，血压掉到70/30mmHg，心率130-160次/分，血氧饱和度测不出，为预防窒息，急行气管插管辅助通气治疗！

四小时后，韩院长亲自前往呼吸科会诊，结合患者既往病史，遗传性出血性毛细血管扩张症浮出水面。这是一种常染色体显性遗传病，多发广泛的皮肤、粘膜和内脏毛细血管扩张，各级血管畸形均可发生，最常见症状为反复性鼻出血，发病率1/5000-10000。而党叔是由于脾动静脉及肠系膜动静脉血管畸形导致门静脉高压，从而引发消化道静脉曲张出血。

在明确诊断后，韩院长带领科室团队为党叔制定了全面的诊疗计划，并第一时间为其安排经颈内静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS），从而解决出血问题。手术顺利完成，党叔生命体征平稳，还说要喝可乐。

历时21小时，二次会诊，三次手术，多次抢救，一句“我要喝可乐！”让大家终于松了一口气。韩院长提醒，对于无诱因反复性鼻出血、口、舌、手等多部位毛细血管扩张，尤其存在家族史的患者，请注意超声检查，待排遗传性出血性毛细血管扩张症。

牛顿曾经说过，如果说我比别人看的更远些，那是因为我站在了巨人的肩上。作为一个初出茅庐的护士，我在消化病大咖的身边学习成长，相信总有一天我会变得更强！（文字：李冰 袁洁）