随着生活水平的提高,人们对健康的重视程度也越来越高。但是,深夜里的身体指标您是否关注过?深夜里的“沉默杀手”有哪些?它们又会给人体健康带来哪些危害呢?
为此,我们采访了西安国际医学中心医院心脏病医院院长王海昌、内分泌代谢病医院院长姬秋和、胸科医院副院长欧阳海峰三位专家。
夜间高血压
白天血压达标,夜间血压不达标,人体器官、血管也会受到损害。据心脏病医院院长王海昌教授介绍,夜间高血压是指24小时动态血压监测中发现夜间平均收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥70mmHg,不论白天是否血压升高。因为难以识别,容易漏诊,所以夜间血压控制差,更容易增加心血管疾病的风险。
高血压伴左心室肥厚患者、肥胖患者、高盐摄入高血压患者、慢性肾脏病患者、通常2型糖尿病患者、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者、伴有焦虑抑郁情绪、夜间睡眠质量差等均应重视夜间血压的监测。24小时动态血压监测可以有效地识别“夜间高血压”,是夜间高血压诊断的“金标准”。因此,王海昌建议,确诊夜间高血压,应及时到医院就诊,必要时调整用药种类和时间。
夜间心律失常
人体由交感神经和迷走神经两条植物神经控制。夜间,迷走神经处于主导地位,迷走神经兴奋会导致心率减慢、心肌收缩力下降,这是正常的生理现象。但小于40次/分的心率尤要重视。
王海昌教授表示,长期过慢的心率会导致低血压,影响全身的血液供给,造成器官缺血缺氧后可能引起脑缺血发作、脑梗死、晕厥、心肌梗死、肾功能不全等等,甚至因为心脏骤停造成猝死。
通常心力衰竭、心肌梗死的患者心率控制是否达标,有无药物的影响,有无全身性的疾病,都需要考虑在内。这些异常的心率是需要针对性治疗的,动态心电图的监测可以帮我们尽早地发现指标异常,为医生对患者进行个体化治疗提供依据。
夜间低血糖
低血糖耳熟能详,但夜间低血糖您了解吗?
内分泌代谢病医院院长姬秋和教授表示,低血糖就是我们所知道的血夜里面的血糖低了,实际上在低血糖的时候我们会出现心慌、手抖、饥饿感,甚至严重的出冷汗,再严重会影意识出现昏迷等。但是在夜间低血糖的时候,由于人在熟睡中往往不容易被察觉,那么这时候发生低血糖可能就危害就比较大了。
就夜间低血糖的发病原因而言,姬秋和教授表示,晚餐进食不当、不规律的运动以及不正确的用药等原因都可能导致夜间低血糖的发生。如果发生了低血糖,还可以使用动态血糖监测等手段加强监测,积极就医,积极治疗。
呼吸睡眠暂停低通气综合征
据胸科医院副院长欧阳海峰介绍,呼吸睡眠暂停低通气综合征,它指的是在夜间睡眠的过程中出现的上气道完全塌陷,完全阻塞或者出现低通气的情况。一旦出现了睡眠呼吸暂停低通气综合征的情况,那么这些患者夜间会出现反复缺氧,长此以往会导致一系列的代谢综合征,这些综合征就包括高血压、高血脂、高血糖以及高尿酸血症的出现。那么同时睡眠呼吸暂停低通气综合症也是难治性高血压以及哮喘、慢阻肺这些呼吸慢性疾病药物治疗效果不好的重要原因。
很多人认为夜间打鼾说明睡眠质量好,其实这是错误的。如果反复的出现夜间打鼾,同时存在着呼吸暂停的情况,就要引起高度的重视。特别是对于那些本身有肥胖、小颌畸形合并有一些高代谢综合征的一些情况,像高血压、高血脂、冠心病、糖尿病的这些患者。一定要及时到医院里的睡眠呼吸检测中心进行检查是不是存在睡眠呼吸暂停低通气综合征,及时治疗。