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百变病态——“检查屁股竟然发现大脑有问题”

作者:西安国际医学中心医院
时间:2019-12-28
浏览:3734次

下面这是一则病人的自述:鄙人青年时期, 算得上眉清目秀,有照片及若干目击者(包括三朋四友、七大姑八大姨)的口供为证,人送外号玉树临风胜潘安,一朵梨花压海棠。但是男大18变,这几年不见我的人,见到我的第一句话:你长变了,不打招呼我认不出来了。

难道是变得更帅了吗?我一边转动着180多斤的身体,一边美滋滋的想着:最多也就胖了点而已。当然长胖也有烦恼,手大脚大。就拿手来说,上次准备去买结婚戒指,服务员给我找了最大号的试戴了之后,欣慰的告诉我:你的戒指还是定制吧。脚呢,长期为买不到合适的鞋子犯愁。

直到今年夏天,本人自驾游跑了几个省,长时间坐车导致屁股上长了个大包,回到S市后疼痛难忍,因为大包在肛门旁边,就到S医院去挂肛肠科,医生检查了说:你这个是坐久形成的,没什么问题,吃下消炎药就可以了。但是……

我记得一个关于“但是”的笑话,说XX同志贪污受贿数额巨大,但是认罪态度好;以及XX同志认罪态度好,但是贪污受贿数额巨大。相同词语的2句话,把前后顺序颠倒一下,那处理结果至少有5年以上的差距,所以深知”但是”2个字的威力,于是赶快问:但是怎么了?

医生有点不很肯定的说, 你的手这么大,按中国人的体格,不应该这样。我觉得这可能是肢端肥大症,建议你去挂内分泌科,神经外科做个检查看下是否有问题?

我不禁一愣, 这是什么情况。到了医院,本着脑袋比较重要的原则,先去神经外科挂号看医生。医生说可能是脑部垂体问题,具体要验血及做脑部扫描(MRI)。医生告诉我我的骨架粗大,手明显过大,肢端肥大外在特征很明显。

骨骼清奇,这不正说明我是难得一见的练武奇才吗?

手明显过大,上次算命的贾瞎子不是摸着我的手赞叹男子手大好抓钱吗?

这3天里我依然睡得那么香甜。3天后到医院拿到检查报告,找神经外科的医生给我一看,确认了是生长激素型的垂体瘤。

原来疾病悄然而生,百变病态,而我却一无所知......

检查屁股竟然发现大脑有问题!

1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现

(1)生长激素细胞腺瘤:主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。病程较长甚至伴发高血压、心脏病、糖尿病、结肠息肉等慢性疾病。

(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、 胡须稀少,重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。

(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、 腹部大腿部皮肤有紫纹等。

(4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤。

(5)恶性垂体瘤:病史短,病情进展快,不只是肿瘤长大压迫垂体组织,并且向四周侵犯, 致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦,引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。

2.视力视野障碍:视力下降,视野缺损等。视交叉受压引起典型的双颞侧偏盲。

3.其他神经症状和体征:

怎么知道是不是得了“垂体瘤”

很多垂体腺瘤是在查体过程中偶然发现的。所以,早发现、早诊断、早治疗非常重要。如果你出现以上类似的症状,建议尽早行头颅CT及MRI检查。如果发现存在垂体腺瘤可能,还应该筛查垂体相关激素及视力视野情况,以制定个体化的治疗和随访方案。

百变之病,病有态,态亦有法,垂体瘤治疗方法,我们下期揭晓.......