入冬后气温降低，咳嗽也进入高发期，尤其是家中老人和孩子的咳嗽声让人揪心。今天，西安国际医学中心医院胸科医院呼吸监护室许欣婷医生就和大家聊聊咳嗽的那些事儿。

先看个病例。一位50多岁的男性来看呼吸科门诊，告诉医生自己咳嗽3个多月时间，吃了止咳药和消炎药，做了很多检查也没有明确病因。经过医生仔细询问，了解用药和检查情况后，最后经过气管镜检查发现竟然是一枚辣椒尖嵌入小气道导致，后经患者回忆原来是自己一次吃火锅时不小心呛咳导致，取出后咳嗽症状逐渐缓解。

咳嗽在大多数人看起来是个小问题，但它的病因很复杂，找准病因很关键。呼吸系统、心血管系统、神经因素、某些药物甚至是心理因素都可能诱发或加重咳嗽。因此查清病因，医生才能对症处理。

咳嗽是人体反射性防御动作，可以清理分泌物或异物，但如果频繁的咳嗽影响工作和学习，则是一种病理状态，则需要及时就医。

出现哪些情况我们应立即就医呢？

咳嗽的同时伴有发热、咯血、胸痛或呼吸困难，建议尽快就医。

医生判断病情需要掌握哪些信息？

1.咳嗽的持续时间、咳痰情况；

2.诱发或加重因素；

3.具体伴随哪些症状，如发热、胸痛、气短等；

4.有无吸烟史、职业或环境刺激暴露史、药物史等。

可能做哪些检查？

血常规、影像学检查、 肺功能检查、 支气管镜检查等。咳嗽时间越长，病因越复杂，需要做的检查就越多。必要的检查对查清病因至关重要。

那么是不是所有的咳嗽都需要使用抗生素或者输液来解决呢？其实并不是这样的，只有当医生怀疑合并细菌感染的时候，才可由医生决定是否以使用抗菌药物。所以建议广大患者朋友自己不要乱吃抗生素。

很多人都认为认为中药无毒副作用，随便买了吃，这是对中医中药的误解。“是药三分毒”。中医的精髓就是辨证施治，中医把咳嗽分类很细，有外感内伤之说，同一个症候群又继续分类辨证施治，绝不是随便买点药就可以治疗的。所以，随便买些中药服用，那是对自己的健康不负责任。即便是现代医学，对咳嗽的分类也很细致，不同的咳嗽，治疗方法是大相径庭的。

咳嗽看似是小问题，但绝不是小毛病，尤其慢性咳嗽。遵从医嘱，多数咳嗽可以找到病因，治疗后可缓解。