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3例高难度微创手术助患者转危为安

作者:西安国际医学中心医院
时间:2022-04-25
浏览:246次

“我不想开刀,还有其他方法吗?”很多患者听闻需要做手术时,便立即向医生询问。伴随着社会经济的发展和科技设备的进步,医学已经逐渐呈现出“外科微创化”的发展趋势。

近日,西安国际医学中心医院消化外科二病区蔡磊主任率领团队,完成3例高难度微创手术,为患者治愈疾病的同时,更大大降低了患者的痛苦。

72岁的患者刘女士,连续五天下腹部疼痛,做肠镜后发现是大肠双原发肿瘤,被诊断为乙状结肠恶性肿瘤;升结肠恶性肿瘤。由于刘女士有高血压和糖尿病,平时血压,血糖控制不好,多家医院都建议她做大肠双肿瘤切除 回肠造瘘,其手术风险很高。

肠造瘘在患者和家属来看都无法接受,正一筹莫展时,刘女士经病友介绍来到西安国际医学中心医院找蔡磊主任咨询。

蔡磊主任详细查阅检查后,评估患者可以通过微创腹腔镜的手段辅助做大肠双肿瘤的完整切除,可以不做造瘘。住院后,经过多学科积极调理,改善刘女士的血压和血糖,最终如期在腹腔镜下做了微创的大肠双肿瘤完整切除。术后,刘女士身体恢复良好。

另一位患直肠恶性肿瘤的乔先生,也因腹痛不止来院求诊。按照常规治疗方式,患者应进行微创腹腔镜治疗,但乔先生还患有慢性阻塞性肺疾病,极重度通气功能障碍。这就为手术带来了很高风险,面对家属和患者的期望,蔡磊主任组织多学科讨论,积极改善患者肺部症状,指导肺功能锻炼,加强营养,最终顺利完成腹腔镜下直肠癌根治除。乔先生也在科室医护及家属的精心照顾下恢复良好。

32岁的患者周先生,两个月前可以摸到左侧大腿根部时有时无的包块。来院就诊后被诊断为左侧腹股沟直疝。经蔡磊主任评估后,为患者在全麻下做了腹腔镜全腹膜外无张力修补术(TEP)。术后,患者恢复良好。

蔡磊主任介绍,此手术既不像传统开刀手术经皮肤开大刀留大疤,也不像腹腔镜下经腹膜前疝补片修补术(TAPP)需要进入腹腔切开腹膜而造成腹膜不完整,TEP是腹股沟疝较为理想的手术入路,无需经皮肤做长切口,也不用需进入腹腔损害腹腔脏器,具有美观、切口小、疼痛轻微、住院时间短,术后恢复快的优势,适合于疝囊体积小、发病时间短的患者,手术舒适度更好,安全性更高。

“把不可能变成可能,把绝望化为希望,是我们不断努力的方向,我们各科室精诚配合,为患者提供优质诊疗服务,不辜负每一个患者期望。”蔡磊主任说。

据了解,消化外科二病区医护团队以腹部微创外科为主,擅长胃、小肠及结直肠良、恶性肿瘤,胃肠道复杂间质瘤,减重和代谢疾病的外科治疗,以及腹壁与疝外科疾病,急腹症、下肢静脉曲张、肛周疾病的治疗。同时,科室打造无痛病房,成立围手术期加速康复组,始终坚持“珍惜每一次服务,一次做好”的服务理念。